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Intertrigo
Hautfaltenentzündung
Wichtiger Hinweis. Nurmedizinius ist Lernmaterial zur Vorbereitung auf Unterricht und Prüfungen in der Pflegeausbildung. Die Inhalte sind keine Handlungsanweisung für die Versorgung einzelner Patientinnen und Patienten und ersetzen weder ärztliche Anordnungen noch die Standards deiner Einrichtung. Im Notfall: Notruf 112.
Definition
Entzündung der Haut in Hautfalten, also dort, wo Haut auf Haut liegt; typisch ist ein roter, juckender Ausschlag, oft zusätzlich besiedelt von Pilzen (meist Candida albicans), Bakterien oder Viren.
Was im Körper passiert
Wo zwei Hautflächen aufeinanderliegen, kommt kaum Luft an die Haut. Wärme und Schweiß stauen sich, die Haut bleibt feucht und reibt bei jeder Bewegung aneinander. Die gereizte Hautoberfläche entzündet sich. Urin, Stuhl, Schweiß oder Wundsekret verstärken die Reizung. Auf der feucht-warmen, geschädigten Haut siedeln sich leicht Keime an, am häufigsten der Hefepilz Candida albicans.
Ursachen und Risikofaktoren
- Haut-zu-Haut-Kontakt mit Hitze, Feuchtigkeit, schlechter Luftzirkulation und Reibung
- typische Stellen: unter der Brust, Bauch- und Gesäßfalten, Achseln, Leisten, zwischen Fingern und Zehen; bei Säuglingen Hals- und Nackenfalten (kurzer Hals, gebeugte Haltung, Speichelfluss)
- Risikofaktoren: Übergewicht, Immobilität, Pflegebedürftigkeit, hohes Alter, geschwächte Abwehr, hohe
- Körpertemperatur, mangelnde Hygiene, Arm- oder Beinprothesen, Urin, Stuhl, Schweiß oder Wundexsudat auf der Haut
Symptome
- Rötung in der Falte und im umgebenden Gewebe → Entzündung der Haut
- Juckreiz
- Satellitenläsionen: kleine, runde, scharf begrenzte, rot-braune Flecken mit Pusteln
Therapie
- Basis: Falten sauber, trocken und reibungsarm halten (Maßnahmen wie unter „Pflege“)
- Medikamente: siehe „Ergänzt“
Pflege
- Hautfalten mind. 1-mal in 8 Stunden kontrollieren
- vorsichtig mit milder Seife reinigen, trocken tupfen statt reiben, ggf. mit mittelwarm eingestelltem Föhn trocknen weiche, saugfähige Leinen- oder Baumwollläppchen faltenfrei einlegen
- kein Puder → erhöht die Reibung in der Falte
- Raum- und Bettklima trocken halten (leichte Decke), ggf. kühlend waschen; bei starkem Schwitzen Antitranspiranzien und luftdurchlässige Kleidung
- evtl. silberimprägnierte Textilien (Nutzen nur vermutet)
- Hautpflege wie bei der Dekubitusprophylaxe
Vorbeugung
- Intertrigoprophylaxe = Maßnahmen unter „Pflege“ bei allen Risikopersonen, z. B. bei Übergewicht, Inkontinenz, Fieber, Immobilität
Komplikationen
- Zweitinfektion der entzündeten Haut mit Pilzen (v. a. Candida albicans), Bakterien oder Viren
Ergänzt aus Leitlinien
- Mechanismus: Reibung und eingeschlossene Feuchtigkeit weichen die Haut auf (Mazeration) → Entzündung; eine Zweitinfektion mit Bakterien oder Hefepilzen ist häufig (Quelle: MSD Manual Profi, Intertrigo 2025)
- weiterer Risikofaktor: Diabetes mellitus (Quelle: MSD Manual Profi, Intertrigo 2025)
- Diagnostik: meist Blickdiagnose; bei Verdacht auf Infektion KOH-Nativpräparat und Kultur zur Erregerbestimmung;
- abgrenzen z. B. von Tinea, Candida-Infektion, inverser Psoriasis, Erythrasma, Kontaktdermatitis (Quelle: MSD Manual Profi, Intertrigo 2025)
- Therapie nach ärztlicher Anordnung: austrocknende Maßnahmen, z. B. Umschläge mit Burow-Lösung oder Antitranspirant mit 20 % Aluminiumchlorid; bei nachgewiesenem Erreger zusätzlich antimykotische bzw. antibakterielle Creme (Quelle: MSD Manual Profi, Intertrigo 2025)
- 3 Merksätze
- 1. Intertrigo entsteht, wo Haut auf Haut liegt: Wärme + Feuchtigkeit + Reibung.
- 2. Falten trocken tupfen statt reiben, Läppchen einlegen, kein Puder.
- 3. Bei Verdacht auf Infektion ärztlich abklären lassen – Pilze oder Bakterien werden gezielt behandelt.
Angaben zu Arzneimitteln und Dosierungen stehen hier bewusst nicht; sie richten sich immer nach ärztlicher Anordnung.
Quellen: Abgeglichen mit: MSD Manual Profi-Ausgabe, Intertrigo (Stand Oktober 2025); MSD Manual Ausgabe für Patienten, Intertrigo (Oktober 2025). Stand 27.09.2026. Fachlicher Stand: 09/2026.
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