Nurmedizinius · Krankheitsbilder
Arthrose
Bewegungsapparat, Schmerz und Mobilität · Gelenkarthrose, Osteoarthrose, Gonarthrose, Coxarthrose
Definition
Bei einer Arthrose verändert sich ein Gelenk degenerativ; der schützende Gelenkknorpel wird dünner und kann seine Funktion schlechter erfüllen. Häufig betroffen sind Knie und Hüfte. Typisch sind belastungsabhängige Schmerzen, Steifigkeit und eingeschränkte Beweglichkeit.
Was im Körper passiert
Knorpel ermöglicht reibungsarme Bewegung. Bei Arthrose verändern sich Knorpel und weitere Gelenkstrukturen. Das Gelenk ist dabei nicht einfach „aufgebraucht“: Bewegung und Muskelkraft bleiben wichtige Faktoren für Funktion und Alltag.
Ursachen und Risikofaktoren
- Alter und individuelle Veranlagung beeinflussen das Risiko.
- Frühere Gelenkverletzungen, Fehlstellungen oder hohe langjährige Belastung können beitragen.
- Übergewicht erhöht besonders an gewichttragenden Gelenken die mechanische Belastung.
Symptome
- Belastungs- und Anlaufschmerz
- Steifigkeit nach Ruhephasen
- Bewegungseinschränkung und Funktionsverlust
- bei aktivierten Phasen vorübergehend mehr Schmerz, Schwellung und Wärme
Diagnostik
- Anamnese und körperliche Untersuchung mit Beweglichkeit und Funktion
- Bildgebung je nach Beschwerden und therapeutischer Konsequenz
- Differenzialdiagnosen bei atypischen oder entzündlichen Beschwerden berücksichtigen
Therapie
- Gezieltes Training und Bewegung gehören zu den wichtigsten Behandlungsbausteinen.
- Bei Übergewicht kann Gewichtsreduktion betroffene Gelenke entlasten.
- Schmerzmittel werden individuell nach Nutzen und Risiken eingesetzt.
- Bei fortgeschrittener Arthrose und starken Beschwerden kann ein Gelenkersatz infrage kommen.
Pflege
- Schmerz, Beweglichkeit und Auswirkungen auf Aktivitäten des täglichen Lebens erfassen.
- Bewegung und Selbstständigkeit fördern, ohne akute Beschwerden zu ignorieren.
- Hilfsmittel sicher einsetzen und Sturzrisiken berücksichtigen.
- Belastung in sinnvolle Einheiten mit Pausen strukturieren.
- Nach Gelenkersatz Mobilisation, Wundbeobachtung und Thromboseprophylaxe nach Behandlungspfad unterstützen.
Komplikationen
- zunehmender Funktionsverlust und Immobilität
- chronische Schmerzen und Schlafprobleme
- Sturzrisiko durch eingeschränkte Mobilität
- soziale Einschränkungen durch Aktivitätsverlust
Prüfungsfokus
- Prüfungsfokus: Arthrose bedeutet nicht automatisch Schonung. Ressourcenorientierte Aktivität und Training sind zentral.
- Pflegeplanung: Ziele konkret an Alltag und Funktion knüpfen, zum Beispiel sichere Transfers oder eine vereinbarte Gehstrecke.
Quelle und Stand
Quellen: gesund.bund.de – Kniearthrose (Gonarthrose), abgerufen am 01.10.2026; Informationen in Zusammenarbeit mit dem IQWiG. Stand 01.10.2026.
Lernmaterial zur Prüfungsvorbereitung. Keine individuelle Diagnose oder Handlungsanweisung am Patienten.
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